الفردية للتأمين الصحي
فرد التأمين الصحي السياسة هي لأولئك الناس الذين لا يحصلون على نوع من التغطية التأمينية من خلال صاحب العمل. سوف بمزود التأمين الصحي تأخذ بعين الاعتبار سنك جنبا إلى جنب مع الشروط الصحية الخاصة بك (سواء في الماضي والحاضر) قبل اتخاذ قرار تكاليفك قسط الخالصة.
من المهم أن تقرر مدى التغطية التأمينية التي من شأنها أن تناسب احتياجاتك المالية والصحة. قد يكون فكرة جيدة لاجراء محادثات مع اثنين من الأطباء قبل اختيار خطة التأمين. هل يمكن أيضا القيام مسح الشخصية من الشركات المختلفة التي تقدم لك التأمين الصحي الجرع لمساعدتك على تضييق على شركة التأمين التي تناسب احتياجاتك.
بعض الناس رأي التأمين الصحي باعتبارها شكلا من أشكال الاستثمار في الحفاظ على الصحة منها. على الرغم من ذلك ، فإنه من الحكمة أن يكون حذرا حول صحتك من إنفاق كل الأموال التأمين قد استثمرت في حساب التأمين الصحي الخاص بك.
شركات التأمين الصحي يوفر للناس مع وجود خطط مختلفة لاحتياجات مختلفة وبأسعار مختلفة. رغم ذلك ، فإنه من غير الواقعي أن نتوقع أن خطط التأمين الصحي يمكن أن تستوعب المتطلبات الدقيقة لكل شخص. هناك أساسا الفرعي 4 فئات من خطط التأمين الصحي. وعادة ما يختار الناس على خطة من هذه الفئات الفرعية الأربعة ، واختيار تلك التي تناسب الأقرب احتياجاتها ومتطلباتها المالية.
منظمة الصحة الصيانة أو HMO
بسبب انخفاض تكلفة خطط مؤمن ، فإنها عادة ما تكون واحدة من أكثر شيوعا التي تم شراؤها من الفئات 4 من التأمين الصحي. سبب تكلفتها المنخفضة هو تقييد الوصول إلى أنها توفر الرعاية الصحية التي تحافظ على المشتركين في هذه الخطة مع تغطية شبكة صغيرة من الخدمات.
الأعضاء HMO استشارة طبيب الرعاية الصحية الأولية الذي من شأنه أن يوفر الرعاية الصحية الروتينية ، والعلاج عن أي إصابات أو أمراض الخ المشتركين تضطر لدفع رسوم شهرية بمعدل التي تغطي الخدمات التي تقدم للخطة. ومن المتوقع أي خدمة تستخدم من قبل شخص من خارج هذه الخطة على دفع رسوم لهذه الخدمة بشكل منفصل.
نقطة من الخدمة أو نقاط البيع
وخطط POS يسمح للمشترك إحالة نفسه على الخدمات من خارج الخطة وزيادة تغطية التأمين الصحي الجزئي. أغلى قليلا من صناديق المرضى ، نقطة خطط توفير خدمة نقاط البيع أو مشترك مع حرية أكثر قليلا مع خدمات الرعاية الصحية. الناس الذين يختارون لخدمة نقاط البيع اختيار طبيب الرعاية الأولية الذي يأخذ علما تفضيلاتهم الرعاية الصحية ، ويحيلها إلى الجهات الأخرى الواردة في الخطة نفسها.
فضل مقدم أو منظمة PPO
بعد التأمين POS الخطة الصحية ، ومنظمة موفر المفضل أو PPO هو أكثر تكلفة. هذا هو لأنه يوفر المزيد من المرونة في خطط التأمين الصحي من الأولين ، والوصول إلى أفضل أيضا على الرعاية الصحية. وهناك كمية ثابتة يتم دفع تهتم كل ما تبذلونه من الاحتياجات الرعاية الصحية.
خطة PPO يسمح للمشترك لاستشارة طبيب من اختياره ، ولكنه يحتاج إلى أن يوضع في الاعتبار أنه إذا كان المشترك العصي داخل شبكة من الخدمات التي تقدمها PPO التكاليف ستكون أقل بصورة هامشية. نفس الشيء ينطبق على أي من الخدمات التي يتعهد مشترك PPO خارج الشبكة.
تعويض
في الماضي شبه تقسيم التأمين الصحي هو خطة التعويض. فهي أغلى من كل أقسام فرعية 4 من خطط التأمين الصحي ، مما يسمح للمشترك حرية أكثر وأعظم الحصول على الرعاية الصحية. في الاستفادة من خطة التعويض هو أنه ليس هناك شبكة غير مقيدة مشترك داخل.
المشتركين في هذه خطة التأمين الصحي أحرار في اختيار الطبيب الذي يختارونه للتشاور. بعد تلقي أي نوع من العلاج ، يمكن أن يقدم الطبيب للمطالبة شركات التأمين الصحي لتمكين لكم لسداد جميع النفقات على أساس العلاج. خطط سداد التعويض عادة مشترك مع 80 ٪ من رسوم العلاج ، مع وجود المشترك لدفع ال 20 ٪ المتبقية من جيبه الخاص. على الرغم من أن الجانب الإيجابي هو أن تعويض خطط التأمين الصحي عادة توفر 'للخروج من الجيب الأقصى'. من خلال هذه الخدمة إذا كان لديك نفقات الرعاية الصحية تصل إلى حد سلفا في سنة معينة ، فإن مزود التأمين تغطية 100 ٪ من نفقات الرعاية الصحية الخاصة بك.
الآن كيف تختلف عن التأمين الصحي والرعاية الصحية؟ يمكن أن يسمى عملية الحفاظ على الصحة المهنية في الرعاية الصحية واحد. مقدمي الرعاية الصحية علاج الأمراض والإصابات وغيرها ، لضمان صحة عامة جيدة. الخدمات التشخيصية المختلفة ، والرعاية الصحية النفسية وغيرها من الخدمات ذات الصلة وصفة طبية هي مقومات الرعاية الصحية. الرعاية الصحية الوقائية هو النوع الأكثر شيوعا من الرعاية الصحية التي تمارس في قطاع الرعاية الصحية.
ارتفاع تكاليف الرعاية الصحية يؤدي إلى إعاقة للناس لاتخاذ قرار بشأن خطة الرعاية الصحية التي تناسب الأفضل بالنسبة لهم. لذلك ، لتمكين لحماية نفسك من أي نفقات غير متوقعة الصحية ذات الصلة ، والذين يختارون التأمين الصحي هو الخيار الصحيح.
